痛みがあったら治すという受け身な姿勢の歯科治療から、不具合がなくとも積極的に見た目をよくして生活の質をあげることに重点を置く審美的な歯へのアプローチが今、注目を集めている。人前に出ることも多い男性美容研究家の藤村岳が審美歯科治療の実態をレポートする後編。保険治療の銀歯が及ぼす弊害を知るにつれ、エグゼクティブこそ健康に過ごしたいならばセラミックを用いることがベストな選択だとわかってきた。前編はこちら。
保険治療での銀歯による弊害は多い！
藤村 前編では審美的観点からの歯科治療の実態をお聞きしてきて、「なるほど。見た目だけではなく健康を考えてもありなんだ」と気づきました。開けてみないとわからない古い治療済みの歯は誰にでもありますよね。それがひどくなる前に置き換えできてよかったと思っています。痛みがないからといって油断してはいけないんですね。
石井 前にも述べましたが、金属の詰め物やクラウンの寿命は長くて10年。それを過ぎたら、きちんと検査をして治療し治す方がベターです。
また、銀歯を接着する際に用いる粉と液体を練和したセメントは時間の経過とともに古くなり劣化します。このセメントが古くなると銀歯と歯の間にすき間が生じ、そこから虫歯菌が侵入することで二次齲蝕（うしょく）になりやすいです。
藤村 銀歯って、丈夫で安いということ以外にいいことはないんですね。
石井 ちなみに銀歯は硬すぎて噛むたびに“たわみ”が生じ、ヒビが入ってそこから虫歯になることもあるんです。あまりに進んでしまうと抜歯しなくてはいけなくなることも多いです。
藤村 できるだけ、自分の歯を残しておきたいです。
金属のサビで歯茎が変色する!?
藤村 今回、私は5本中4本の歯の詰め物をセラミックジルコニアのインレーに替え、1本は土台を立ててクラウンをかぶせていただきました。そして、治療からしばらく経って感じたのが、歯が磨きやすくなったこと。
石井 それはよかったです。咬み合わせを細かく調整した結果だと思います。あと、金属が入っていると微少な静電気が口内に発生して、歯垢が着きやすくなるんですよ。
藤村 ええ！それは知りませんでした！！
石井 しかも甘い物を食べたりすると、汚れが着いてそのプラークが出す菌によっては腐食がより進んでしまうのです。そして、銀歯は金属なので唾液という水分が多い口内でサビて劣化します。銀歯が黒くなっていたら腐食している証拠ですよ。
藤村 怖いですね。
石井 その金属のサビが歯茎にまで影響を及ぼし、歯と歯ぐきの間が黒く見えるブラックマージンと呼ばれる状態になることもあります。
藤村 そうなった場合、歯茎の色を元に戻すことはできるのでしょうか？
石井 当院にはブラックマージンに悩まれて来院される方も大変多いです。軽度から中度のブラックマージンであれば金属を取り除いて歯肉がターンオーバーで入れ替わると自然に解消されていきます。土台や被せ物の金属を取り除き、メタルフリーの土台やセラミックに入れ替えると歯茎の黒ずみや被せ物の透明感もアップしてかなり印象が変わりますよ。
知らない間に食いしばっている男性が多い
藤村 その他に私の口内環境はどうでしたか？
石井 拝見したところ藤村さんは、どうやらやや食いしばるクセがあるようです。
藤村 え、そんなことがわかるのですか？
石井 カウンセリングの時に頬の内側が白くなっていたので、こういう状態の方は無意識にグッと噛んでいることが多いんです。
藤村 自分ではまったく気づいていませんでした。
石井 食いしばりは、寝ている間に装着するマスピースで軽減することもできます。この機会に作ってみるのもいいかもしれませんね。
藤村 美容の世界でも食いしばりはエラが張ってフェイスラインがいかつくなったり、肩こりや睡眠障害、頭痛などの元にもなると言われています。それにはエラ部分にボトックス注射をするのが効果的ですが、それはいかがでしょうか？
石井 実は食いしばりを根本から治す治療法はまだ確立されていません。そのため、食いしばりが引き起こす顎や歯のダメージを緩和させるために食いしばりを起こしやすい睡眠時などにマウスピースを装着する対症療法が一般的です。
また、ボトックス注射は筋肉の動きを弱めて食いしばりを抑制する効果があります。マウスピースを装着するのが苦手な方や食いしばりが強すぎる場合などに補助的に活用するのがよいかと思います。ただし注射による内出血や噛む力が弱まるなどの副作用も報告されていますので、よく調べて担当医と相談しながら検討されることをお勧めします。
藤村 ストレスの多いエグゼクティブな男性は食いしばり傾向にあるようですがいかがでしょうか？
石井 そうですね。ストレスが多い方は眠りが浅くなりやすいですし、ストレスがかかるタイミングでグッと噛みしめるクセがついてしまいやすいです。寝ている時だけでなく例えば車を運転している時やパソコンに向かっている時など自分が噛みしめている時間帯やタイミングをまずは認識する事が大切です。噛みしめに気づいたら深呼吸したり、軽くストレッチしたりなど体を緩めるようにしましょう。
また、噛む力の強い男性は噛みしめによる負担が顎や歯にかかりやすいです。進行すると歯が割れたり、顎が痛くて口が開かなくなったりするなんてことも。食いしばりを自覚された場合は、早めに医師に相談してください。
歯のホワイトニングで気持ちが前向きに
藤村 今回、数ヵ月間にわたって治療をしていただいて、これでとりあえず一区切り。ただあと残り4本に金属が入っていまして…。
石井 あまりに一気に治してしまうと、咬み合わせに不具合が出てくることもありますので、痛みもないようですし、少しお休みして残りは来年以降でいいと思います。
藤村 金属アレルギーや静電気で歯垢が付着しやすいと聞いたので、早く治したいのはやまやまですが、今年はこれで様子を見ることにします。
石井 当院ではセラミック治療をされた患者さんに半年ごとの定期検診をしております。その時にでもまたご相談いただければと思います。
藤村 次は上のインレーを置き換えていただいて、またお休みしてもう2本というように長期計画で臨みたいと思います。
石井 その間に例えば前歯のホワイトニングをするのもいいでしょうね。
藤村 ああ、そうですね。以前からホワイトニングはしていただいておりましたが、あれはものすごくいい。自然に着色汚れやくすみがなくなって、歯に透明感が出ます。
石井 専用の薬剤で歯のエナメル質部分の着色を分解する立派な審美歯科の治療です。加齢や喫煙で定着してしまった黄ばみなどを落とせます。
藤村 笑顔の自信がつくんですよね。
石井 クリニックでの施術をオフィスホワイトニングと言いまして、これは専用のジェルやレーザーで行います。白さをキープしたい場合はマウスピースを用いてご自宅で行うホームホワイトニングも併用するといいですね。
藤村 私も10年以上前からホワイトニングではお世話になっていて、オフィスのあとにホームのホワイトニングを行うと、たしかに白さの持ちが違います。ここのところサボり気味ですが。
石井 お急ぎの場合には40分でできるクイックホワイトニングやブライダルホワイトニングコースなどもありますので、セラミック治療などだけではなくご相談いただければと思います。
藤村 痛みをなんとかするイメージだった歯の治療ですが、ものすごくポジティブな気持ちで臨めました。いろいろとお世話になり、ありがとうございました。そして、今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
石井 こちらこそ、よろしくお願いいたします。定期検診もありますので今後もしっかりメンテナンスしていきましょう。
＞前編はこちらから。
ホワイトホワイト ルミネ新宿店
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TEL：0120-469-701
診療時間：平日11:00～21:30／土日・祝日10:30～21:30
休診日：年中無休（元日のみ休診）
※他にも恵比寿本店、ルミネ有楽町店がある。
男性美容研究家・美容コンサルタント 藤村 岳
All Aboutメンズコスメガイドを務める傍ら、雑誌やテレビなど各メディアで活躍。経営者の個人カウンセリングやコスメのプロデュース、ブランドのコンサルティングも手がける。著書に『一流の人はなぜ爪を手入れするのか？』などがある。
